第七章　预防保健

第一节　卫生宣教

1959年，医院发动医护人员，按照不同的工作岗位，组织卫生宣教小组，进行宣传活动。医院要求做到凡来院的病人均能接受一次宣传教育，了解一般常见流行病、烈性传染病的预防知识，宣传内容通俗易懂，生动活泼。宣传方式有黑板报、各种卫生挂图、小组座谈或个别谈心等。

1960年，组织人员深入松陵镇各街道进行查病治病，建立了疾病登记卡。抽调医护人员脱产在江星大队搞除害灭病的试点工作，向社员进行卫生宣传教育。在医院内配合医疗工作开展卫生宣教，利用黑板报，针对当时季节的高发性疾病，进行宣传教育。在门诊及病房内按患者的病种进行卫生宣教，提高群众的防病治病常识。1962年，医护人员走出院门，深入街道、农村，广泛开展预防保健工作。根据季节及各种流行病特点，利用街道黑板报、有线广播等宣传工具，向群众宣传卫生防疫知识。儿科医生定期到幼儿园、托儿所进行卫生指导、健康检查。

1977年，医疗队在农村运用各种形式宣传卫生知识。例如，在创新大队，医疗队利用广播和会议，宣传预防流感、流脑和肠炎等疾病的卫生知识。医院内运用黑板报、告示的形式向病人宣传疾病预防知识，传染病房的同志深入病房向病人宣传预防传染病的卫生知识，防止交叉感染。

1986年，重视门诊和病区宣教，健全通讯员队伍，扩大宣教园地，增设门诊大厅宣传橱窗、黑板报和宣传板。1989年10月，苏州市健康教育工作会议在医院召开，医院作了大会交流。

1994年，健康教育做到网络健全、计划周到、分工明确，利用宣传橱窗、板报、黑板报及上街设台宣传、上课讲保健知识等形式进行，得到创建全国卫生城市初检组的表扬。1997年5月，医院与吴江广播电台合办“空中门诊”节目，每周1次，讲解疾病的预防和诊治及宣传保健知识。该节目共开办1年多。2001年4月7日，医院在鲈乡二区举行了医疗咨询、健康宣传，同月又与市卫生局联合举行了同类活动。6月，在《吴江电视报》开设医院宣传专栏，占1／6版面，每周1期。2002年，医院成立“健康之家”，吸收社会各界人士参加，每季活动1次，内容有保健知识讲座、医疗咨询、生活保健指导等。在《吴江日报》“健康之友”中每周1次开设寻医问药栏目，介绍老百姓关心的疾病预防知识和各种诊疗进展。2003年，定期向社区居民开展健康知识讲座。2004年2月16日与报社合作在《吴江日报》刊出“医苑”专栏，每月1期，介绍医院微创技术及有关疾病防治知识。6月，在《苏州电视报》（吴江版）开辟“医讯”专栏，占1／2版面，介绍医院新技术、新项目及疾病防治知识，每月1期。2005年1月1日起，医院与吴江电视台合作在社会生活频道（二套）服务在线栏目中，开设“健康快车”专栏，介绍医院医疗技术，进行健康教育，每周1期。8月6日，医院恢复与吴江广播电台联办“空中门诊”，每周1次。

第二节　卫生支农

1954年洪涝灾害期间，医院组织2个医疗队巡回于重点灾区，指导防疫、抢救患者。1959年农忙季节，医院组织4个医疗队，在医务力量薄弱地区进行田间巡回。抽调2名护理人员，脱产在湖浜公社红星大队搞四无大队点，与农民同吃同住同劳动。

1960年，采取调上来派下去、挂钩和不定期巡回辅导等方式，对公社医院进行业务技术指导。1965年，组织了由10人组成的巡回医疗队赴庙港、菀坪等公社巡回医疗，送医送药上门，至11月共巡回医疗19500余人次，施行大小手术150多例。医疗队为公社医院医生举办业务讲座，与公社医生一起看病，一起巡回，带做手术等，提高他们的医疗技术水平。为生产队培训卫生员，把医疗技术教给他们，使他们掌握了小伤包扎、小病治疗及皮下、肌肉、静脉注射。

1976年，医院坚持开门办院，先后组织医务人员分期分批下乡共52人次，采用蹲点、轮流下乡当赤脚医生和农忙时巡回医疗等形式送医送药下农村，为贫下中农防病治病、巩固合作医疗作出了一定的贡献。如在湖滨公社创新大队蹲点的同志，认真贯彻了预防为主、防治结合的方针，大力宣传卫生防疫知识。在巩固合作医疗方面，协助该大队推广中草药的自种、自采、自制、自用，采用中草药、针灸和推拿治疗常见病、多发病，取得了很好的效果。通过1年的工作，这个大队节约了医药费近1400元，减轻了贫下中农的经济负担。1977年，全院下乡参加医疗队46人次，其中3个月以上38人，下乡的形式：（1）医疗小分队到一个大队带一个片搞巡回医疗。（2）院厂挂钩。（3）搞疾病普查工作。（4）蹲点一个大队搞卫生革命。（5）配备医务力量到公社医院，协助提高医疗质量。妇产科奔赴8个公社、镇进行子宫下垂病的普查普治。1978年，先后组织5批巡回医疗小分队开赴太浦湖工地和公社医院进行巡回医疗，完成赤脚医生训练班1期44人。

1984年，医院在盛泽镇吴江新生丝织厂设立了医疗点。1985年1月至7月，与震泽中心卫生院挂钩，先后派医护骨干20余人次，协助指导该院工作，帮助筹建的胃镜室已能开展工作，在乡镇卫生院中是第1家。1986年，与横扇乡卫生院挂钩，共派医生下基层指导工作约50人次，指导方式有讲学、会诊、手术及查房等。

1992年10月，妇产科在盛泽新联厂进行妇女病普查。

2004年10月至2005年4月，医院积极参加中共吴江市委宣传部、市民政局、市爱卫办、市卫生局组织的以“送医送健康、访民听真情”为主题，以健康教育、送医送药、扶贫帮困为主要内容的“百千万健康工程”活动。在活动中，共下乡76人次，深入镇、村宣传防病治病知识，资助贫困家庭，另还派出3名专家分赴3所卫生院定期工作，为乡村保健医生讲课。2005年6月，中共吴江市委宣传部、市妇女联合会、市民政局、市卫生局在全市开展为期1年的以“扶贫困，送光明”为宗旨的“光明工程”和以“早发现、早诊断、早治疗”为宗旨的“妇女乳腺病普查工程”活动。7月4日，医院作为这次活动的主要承担单位，正式启动这两项工程，至12月底，已完成横扇、松陵、开发区、桃源、七都5个镇（区）所有行政村的普查工作。据统计，眼科检查20021人次，乳腺普查15231人次，测血压23241人次，共查出需要手术的白内障患者839例，乳腺疾病患者537例。免费或减免部分费用实施40例白内障手术和40例乳腺病治疗。

第三节　传染病、寄生虫病、地方病防治

民国37年（1948年）6月1日，县卫生院制定《吴江县卫生院委托霍乱预防注射办法》，开展霍乱预防注射。

1954年，医院抽调若干人员，配合各区卫生工作者协会进行霍乱、伤寒、白喉的预防注射及牛痘、卡介苗预防接种和结核菌素试验。举办防疫短训班，培训基层防疫人员。对急性传染病患者采取强迫住院隔离治疗。

1962年春秋两季，全县开展全面抗疟疾复发治疗时，医院组织医护人员深入到户，送药上门、到田头，直到看患者服下为止。儿科医生到街道幼儿园、托儿所给儿童进行百日咳、白喉、卡介苗、牛痘等疫苗的预防接种工作。秋季预防Ⅱ号病时，医院组织医务人员，分赴街道、机关、工厂、车站、轮埠进行预防注射，耐心说服动员群众，使松陵镇90%以上的群众接受了注射。是年，在血吸虫病的诊断上，除依靠大便孵化，还开展直肠镜活体组织检查，阳性检出率大大提高。1964年4月1日，医院开设肠道门诊，对就诊患者均做大便常规检查和霍乱弧菌培养，发现疑似霍乱病例，及时作疫情报告。是年起，每年4月1日至10月31日，开设肠道门诊。1965年，医院收治470多例血吸虫病患者，参加全县血防工作4人。

1976年，医院在湖滨公社创新大队开展肺结核病的普查工作。1977年，对松陵镇及县机关155名儿童进行乙脑预防注射，给200多名儿童分发小儿麻痹糖丸。1978年医院收治流行性脑膜炎患者107例，治愈105例；抢救Ⅱ号病患者16例，全部痊愈出院；流行性出血热4例，痊愈3例，死亡1例。传染病科对传染病患者，均按不同病情分期分室隔离并做好消毒工作。是年高温季节，抽出8名医务人员参加松陵镇和县机关晚期血吸虫病的普查，共计检查5990人次，另派2名医生到八坼、同里、屯村等公社进行普查。

1987年下半年，吴江地区伤寒流行，患者多，病情重，病程长，并发症多，治疗比较复杂，传染科在有关科室的配合下，较好地完成了治疗任务。翌年，医院收治重症伤寒28例，除1例老年患者猝死于心律紊乱外，其余均痊愈出院。

1991年，县内流行性出血热发病率较高，传染科尽力收治患者，成功抢救11例出血热危重患者。1992年10月3日，医院制定《关于传染病疫情报告岗位责任制的有关规定》，加强了传染病疫情报告工作。1999年底，医院接受苏州市卫生局《传染病防治法》执法检查并获得好评。

2003年4月，医院开设发热门诊、传染性非典型性肺炎（“非典”）隔离观察病房、体温测量站。医院被吴江市防非指挥部指定为全市“非典”防治定点医院后，上至科主任，下到普通医护人员，纷纷主动请缨，要求到抗非第一线，到最危险的岗位去工作，全院上下众志成城，共有38人次（其中护理人员15人次）进入“非典”隔离观察病房工作，站到了抗击“非典”的第一线。王维中副院长作为吴江市抗“非典”专家组组长，积极参加医院发热门诊和可疑病人的会诊，开展院内外防治“非典”知识讲座。钱何布医生、陆惠芬护士主动报名要求参加江苏省抗“非典”预备队。医院共收治需要医学观察的患者65例次，无1例差错。6月，医院成立结核病防治门诊，配备专职结防医生、登记护士各1人，负责吴江地区结核病的定诊、管理，免费抗结核板式药的发放。2004年2月11日，医院被吴江市卫生局确定为全市人禽流感监测医院。2004年底至2005年初，吴江市麻疹流行，医院感染科共收治麻疹患者149例，均痊愈出院。2005年全程督导管理肺结核患者共114例，发放抗结核板式药1870盒。

第四节　健康检查

解放后，党和人民政府对人民群众的健康状况十分重视，制定了健康标准，逐步扩大健康检查内容和范围。医院开展的健康检查主要是单位招工人员、驾驶员、婚前检查等健康检查和饮食服务行业人员、机关干部、知识分子的定期体检及每年由市（县）统一组织的高校、中等技术学校的招生体检。

医务组成立前，体检工作由院部组织。1973年6月，医务组成立，体检工作由医务组负责。1978年10月，医院设保健室，后改为保健科，隶属医务组，负责从业人员体检；征兵、招工、干部体检由医务组组织。

1991年1月6日，保健科更名为预防保健科，隶属医务科，负责从业人员体检。

2001年1月起，预防保健科隶属信息公关科，大型体检由信息公关科负责。2003年3月预防保健科配备科主任后，全面负责体检工作。2005年1月，医院成立体检中心，设在原三层门诊楼二楼，面积100余m2。8月，体检中心迁至十二层住院大楼一楼，面积300余平方米。2005年底，有工作人员9人，其中副主任医师2人，主治医师1人，主管护师2人，其他医技人员4人。设备有B超机2台、心电图机2台、眼科裂隙灯1台、眼底镜1台、电子血压仪2台、电脑10台、服务器1台、健康体检管理软件1套。

历年医院健康检查人次统计见表7—1。

表7—1　　　1949～2005年医院健康检查人次统计表

第五节　计划生育

一、计划生育社会服务

1957年11月，县妇幼保健所（简称妇保所）设在医院，承担医院妇产科部分业务及开展全县妇幼保健工作。县妇保所在平望、震泽、横扇、铜罗等乡镇开设避孕指导门诊。后因受批判马寅初的新人口理论的影响，节育工作未能坚持。

1962年，控制人口的主张再度提出后，医院开展节育知识宣传，医院妇产科始设计划生育门诊，开展放置节育环、结扎输卵管、结扎输精管、人工流产、中期妊娠引产等手术。1965年，医院开展输卵管结扎416例，输精管结扎17例，上环1215例次，人工流产1448例次，同时组织医务人员下乡指导公社医院开展计划生育4项手术。

1977年上节育环2705例。

1981年起，医院开展婚前健康检查。1982年起，妇产科开展围产期保健工作，定期进行产前检查和产后访视，优生优育指导为计划生育门诊的重要内容。20世纪80年代以来，医院妇产科为全县（市）的计划生育做了大量工作，历年来获得了许多荣誉。1986年10月，妇产科被江苏省计划生育委员会评为江苏省计划生育先进集体。1989年3月，医院获得吴江县计划生育技术质量第2名奖状。4月，苏州市卫生局授予医院1988年度围产期保健工作第3名及1988年度计划生育指导工作第2名奖状。

1990～1992年度，妇产科被中共吴江市委员会、吴江市人民政府评为吴江市计划生育基层基础管理工作先进集体。1996年，开展药物流产。9月，妇产科被吴江市人民政府、吴江市计划生育委员会评为吴江市计划生育工作先进集体。2001年，妇产科开展无痛人工流产术。

历年计划生育手术情况统计见表7—2。

表7—2　　　1986～2005年计划生育手术情况统计表（例次）

二、院内计划生育

1971年，在院内提倡晚婚及进行“一个不少，两个正好，三个多了”的生育要求的宣传。1973年，宣传晚婚晚育，一对夫妇生2个孩子，不生第3胎的晚、稀、少计划生育政策。1979年上半年，宣传一对夫妇只生育1个孩子。9月18日，县直机关召开自愿只生1个孩子育龄夫妇表彰大会，有60对夫妇受到表彰，其中医院有女职工14人，男职工3人。至1979年底，医院有21人自愿领取了独生子女证，领证率91．3%。

1990年度，医院被吴江县人民政府评为计划生育工作先进集体。1993年3月15日，为加强计划生育工作的领导，医院成立计划生育委员会，后改称计划生育领导小组。各科室计划生育工作由护士长兼管，建立妇女产后随访制度，落实产后42d上环与哺乳期避孕措施。1997年2月，医院制定计划生育有关规定，明确职工登记结婚未达到晚婚晚育年龄者必须签订晚婚晚育协议。如违反协议，除扣奖金外，还影响今后晋升。

2002年6月，组织全院已婚育龄妇女学习《中华人民共和国人口与计划生育法》。7月，进行学法测试，272名育龄妇女参加了考试。2005年，全院已婚育龄妇女303人，其中，已生育一胎的269人，领取独生子女证的有226人，领证率为84．01%。

第六节　爱国卫生运动

1960年，医院抽调医护人员在江星大队搞除害灭病试点，与群众同吃、同住、同劳动、同搞卫生，对食堂、托儿所、幼儿园、敬老院进行卫生指导。1962年，医院协助街道开展爱国卫生运动，做好饮食部门卫生及环境卫生管理工作。

1976年，医院在湖滨公社创新大队蹲点搞“卫生革命”的同志发动群众开展以除害灭病为中心的爱国卫生运动，进行“两管五改”试点，推广灶边井和沼气池，改善了环境卫生。

1985年，院领导对医院环境及门诊、病区的卫生工作相当重视，并做了妥善安排，做到了专人清扫与群众一起动手相结合，平时与突击相结合，划分包干责任区，科室周六、节假日前定期搞卫生。下半年，全院各病区均陆续增添了护工，病区更加整洁。夏季发动全院职工用1周时间清除了建筑垃圾山，雇用了1名花匠，医院绿化有了良好的开端。是年，市文明城镇检查团来院检查时给予较高评价。1987年，医院被评为松陵地区卫生先进单位。1988年医院建立污水处理站，对医院污水进行处理后排放。1989年3月，被县环保局评为环保先进集体。

1990年4月，医院制定“关于加强环境、病区卫生管理及分片包干的规定”，划分了卫生责任区，建立了卫生检查评比奖励制度。1992年4月，县爱卫会评定医院为1990～1991年度爱国卫生先进单位。是年，在红十字急救中心楼和十二层住院大楼之间的空地建花园绿化。1994年，建立院内卫生检查评比制度、奖惩制度、卫生工作制度、除四害措施，把爱国卫生工作与创等级医院、创全国卫生城市工作相结合，取得较好成效。健康教育工作得到创建全国卫生城市初检组的表扬。是年，开展无烟单位宣传。1995年5月，医院制定《关于我院执行“禁烟单位”的有关实施办法》，6月1日起执行并加强管理。7月，吴江市创建全国卫生城市领导小组确定医院为全市82个推荐单位之一。医院成立创建全国卫生城市领导小组，并下设健康教育组、环保组、传染病防治组、行业卫生组、除害组。9月27日，省创建卫生城市赴吴江检查团来院进行环境保护、《传染病防治法》贯彻实施及健康教育三方面的检查，各项检查均获通过，检查团充分肯定医院创建成绩，尤其是对我院在《传染病防治法》贯彻方面的工作深为赞赏，并表示回省后建议向全省同级医院介绍推广。1996年，卫生工作坚持每日一小扫，周末一大扫，月底彻底扫的做法，做到“五净”、“四灭”，在全市每月卫生大检查中多次受到表扬。1997年，在除害方面，5月～10月对蚊蝇孳生地坚持每周2次喷洒药水，全年投放鼠药60kg，鼠夹100余只。在绿化方面，摆放盆花216盆，参加绿化劳动170余人次。1998年，加强食堂卫生管理，落实饮食卫生制度，杜绝食物中毒，食堂被评为苏州市卫生系统“十佳”食堂。

2002年，抓好除“四害”工作，根据季节变化，全年大规模除害3次，4月～11月，每周喷洒灭蚊蝇药水。2004年，为迎接国家卫生城市复检，医院对照国家标准逐条逐项进行分工、明确责任，对食堂卫生、污水、医疗废物处理、传染病防治、健康教育及院内环境卫生加强整治工作，同时邀请市委宣传部、市爱卫会、市卫生监督所、市疾病控制中心等单位对迎检工作进行督查。11月3日，高标准通过国家卫生城市复查，受到市领导的好评。2005年5月30日，新污水处理站投入使用，排污能达到规定标准。7月，对八层门急诊综合大楼前的场地进行了整治、绿化。全年，继续抓好健康教育、除害工作及食堂卫生管理工作。2005年度医院被苏州市爱国卫生运动委员会、苏州市卫生局评为苏州市健康教育与健康促进工作先进集体。

第七节　职工公费医疗

1952年11月，吴江县公费医疗预防实施委员会成立，制定《吴江县公费医疗预防暂行实施办法》，对各级国家工作人员和二等乙级以上革命残废军人实行公费医疗保健制度。1953年起，医院职工参加公费医疗。1956年6月起，对享受公费医疗的国家机关工作人员的子女实行儿童统筹医疗。规定在本县范围内，年龄在18周岁（后改为16周岁）以下子女，缴纳统筹医疗费后，均可享受公费医疗待遇。是年，医院参照执行，统筹医疗费前后有每人每月1元、0．70元等标准。

1961年，公费医疗定额标准为每人每月1．5元，其中0．9元作为门诊费用，0．6元作为住院及去外埠治疗费用。医院按每人每月1．5元标准，按月缴款至县保健委员会，年终经费超支或结余，按单位平均摊派，多退少补。

1980年至1983年，医院职工年人均医药费分别为：58．1元，50元，54元，70元，公费医疗经费超支。1985年，县公费医疗管理办法实施改革，实行核定定额，单位包干。医院标准为每人每年50元包干，按季向县公费医疗办公室领取经费，单位自行掌握使用，年终结余全部留给单位。1989年，县公费医疗委员会进一步加强对公费医疗管理，将公费医疗门诊记账改为现金结算的形式，公费医疗办公室发放“吴江县公费医疗门诊病历卡”，病历自行保管，住院治疗仍采用记账办法，医药费继续实行单位总额包干，结余留用，超支不补的办法。是年医院制定了《职工公费医疗及儿童统筹医疗管理办法》，主要内容有：核定正式职工每人每年医药费40元，离、退休职工每人每年60元，计划内临时工每人全年20元；配药一律现金支付，全年统算，节余者全部归己；职工住院医药费原则上全报，但出院带药不得超过1周，不得开与疾病无关的药，不得边上班边住院；B超、X线检查及理疗、心电图、化验等检查治疗费用全报；就诊必须带保健卡，配药必须在奉院，报销时须带病历，其他贵重、自费药品仍按公费医疗有关规定执行；职工医药费超过部分按标准报销：离、退休人员全报；工龄满30年以上的，个人负担5%，报销95%；工龄满20年以上的，个人负担10%，报销90%；工龄满10年以上的，个人负担15%，报销85%；工龄不满10年的，个人负担20%，报销80%；计划内临时工，个人负担30%，报销70%。职工子女参加统筹医疗者，家长不再交款（统筹医疗费由医院负担），平时一律现金支付，门诊全年医药费不超过36元，报销18元，超过36元，超过部分报销50%，凡子女住院，父母双方均为本院职工，医药费家长负担18元，其余部分仍全部报销，但其门诊医疗费只报销50%，如父母双方一方在我院工作，家长负担18元，超过36元的部分则报销50%，但其门诊医药费只报销50%，住院费仍用现金结算。

1990年，医院为了保证职工子女就医，合理用药，减少浪费，单位合理负担，制定了《职工子女统筹医疗管理办法》，主要内容有：凡女职工男方在行政单位工作的，其子女不得参加本院统筹医疗；如男方单位有统筹医疗或劳保医疗，男方单位规定住院费用只报销一半的，在男方单位出具财务证明后，我院可承担其另外一半，但门诊医药费我院不予承担，具体报销比例按上年规定。1993年，医院制定了《职工公费医疗及统筹医药费管理办法》，主要内容有：规定了职工每人每年药费标准，正式职工为40元，退休职工为60元，计划内临时工为20元，门诊配药一律现金支付，全年统算，节余者全部归己；职工住院出院结账前，应由分管领导审核，若有自费药以及和本次疾病无关的药应由职工个人交费；各种检查费原则可全部报销，如果做过CT、ECT、MR大型检查的，其药费报销另有规定：离休人员可全部报销；退休人员超过60元的部分，个人负担5%；在职职工超过40元的部分，工龄满30年或年龄50周岁以上的个人负担5%，工龄满20年或年龄40周岁以上的个人负担10%，工龄满10年或年龄30周岁以上的个人负担15%，工龄不满10年，年龄又不满30周岁的个人负担20%。职工有病一律到保健科就诊，在本院配药，报销医药费必须携带病历。职工子女参加统筹医疗者，全年发给每个参加统筹医疗适龄儿童18元，门诊医药费超过36元部分报销50%，凡住院医药费用超过36元，如父母双方均为本院职工，医药费用仍全报，如父母双方仅一方在医院工作，则报销一半；门诊、住院费用均为现金支付。1996年，医院对职工医药费报销办法作出新的规定，主要内容有：职工药费标准有所提高，每人每年正式职工基础药费标准80元，离退休职工100元，退养人员50元，计划内临时工40元；门诊配药及住院结算还维持原来的办法；职工门诊药费超过每年基础药费标准的报销方法为离休人员全报，退休人员超过100元部分个人负担10%，退养人员超过50元部分个人负担20%，工龄满30年或年龄50周岁以上者超过80元部分个人负担10%，工龄满20年或年龄40周岁以上者超过80元部分个人负担15%，工龄满10年或年龄30周岁以上者超过80元部分个人负担20%，工龄不满10年且年龄又不满30周岁者超过80元部分个人负担25%；职工就诊必须在保健科，报销须带病历，贵重、自费药品仍按公费医疗有关规定执行。另外还对职工子女统筹医疗医药费报销作了暂行规定：职工子女自出生至16周岁或在校普通高中生可以参加统筹医疗，医院不收职工子女统筹医疗费，平时以现金支付医药费；门诊医药费超过18元部分，一律凭原始发票报销50%，对已在本院报销了统筹医疗医药费者，医院不再出具任何报销证明与发票复印件；凡住院医药费用超过18元，如父母双方均为本院职工（含配偶为军属的女职工或丧偶的单职工）医疗费用仍全报，如父母双方仅一方在我院工作，可根据住院发票或对方单位财务报销证明，给予报销一半，对这种报销50%的情况我院可出具证明。住院费亦用现金结算。

1997年4月1日，吴江市机关、事业单位进行公费医疗改革，实行职工基本医疗保险制度，医院同步实施这一制度。医保设立个人账户，用于记载个人医疗账户资金收支情况。职工（包括离退休）本人持职工医疗保险病历和职工医疗保险专用卡在指定医院就诊。医疗保险基金交纳基数统一按上年在职职工的工资总额，缴纳比例分别为：单位12%，个人1%，由医院按月从职工工资中代扣代缴，缴至吴江市职工医疗保险基金管理中心。每年个人医疗账户中的资金为个人缴纳部分及医院缴纳的医疗保险费中按一定比例记入的部分。职工患病就医先从个人医疗账户支付，结余留用。不足支付的先由职工自负，自负金额以本人上年缴费工资总额的5%为限，超出上述两项经费后发生的医疗费用，由社会统筹医疗基金支付，但个人也要负担一部分，个人负担的比例采取分段累加计算的方法即5000元以内部分（含5000元）个人负担16%，5000元以上至10000元部分个人负担8%，10000元以上至50000元部分个人负担4%，超过50000元部分由医疗保险机构、医院和个人分别按75%、20%、5%的比例共同分担。特殊检查治疗如CT、ECT等项目，其费用个人自负20%，且不能使用个人账户，费用不能算人个人自负缴费工资的5%之内。部分医疗费用不属于医疗保险基金支付范围，如挂号费、门诊病历工本费、出诊费以及整容等其他费用。

2000年4月1日起，基本医疗保险基金交纳比例调整为：职工个人按2%缴纳，单位按9%缴纳。同时医院参加了补充医疗保险，基金交纳比例为在职职工按上年在职职工工资总额2%交纳，退休人员按退休养老金总额的2%交纳。基本医疗保险门诊费用封顶每年2000元，住院费用封顶每年4000元，补充医疗保险主要解决住院大额费用，封顶线每年15万元。基本医疗保险与补充医疗保险的具体操作办法按吴江市职工医疗保险基金管理中心的有关规定执行。2005年4月，补充医疗保险封顶线调整为每年20万元。