1973年，县革委要求因地制宜改建和新建无害化厕所，6月底前有4个大队的50%生产队建立无害化厕所。

到80年代后期许多农家新宅已安装卫生设施，有了抽水马桶，取消了三桶（马桶、脚桶、水桶），到1995年，联合、双浜两村村民卫生户厕普及率均在85%以上，无害化户厕普及率也均在60%左右。集镇尚有少数居民的马桶，由环卫组3名职工在清晨倒刷。

三、创建省级卫生镇

1995年梅堰镇被吴江市列为第一批创建省级卫生镇。

1995年春成立了由镇长为组长的19名成员组成的创建卫生城镇领导小组，并先后五次召开各单位一把手会议，使全镇的创建工作全面、有序、深入、持久地展开。

这次创建的范围是镇区和联合、双浜两个行政村，检查内容有∶爱国卫生组织、单位居民区卫生、健康教育、市容环境和公共场所卫生、环境保护、饮用水卫生、食品卫生和治害防病九个方面，有110项检查方法及评价依据。为此，梅堰镇前后召开大小会议21次，分发卫生科普材料12950份，入户率达95%；1995年共放映7场次4706人次观看的卫生知识科教片；通过镇政府宣传车与镇广播电视站的有线电视及自办节目，宣传卫生知识和《镇区范围九不准规定》；另外还书写标语、横幅38块（条），建有宣传画廊2处、橱窗36处、黑板报68块（包括联展1次），发放《创建简讯》8期。

1995年，全镇先后共出动三万二千多人次参加创建活动，城郊结合部也投入五千三百多人次，参加除草、填潭、平整场地，使镇区和郊区的环境明显改善。在创建中，梅新街两侧新砌花坛52只，人行道铺设地砖，并往西延伸，贯通堰月路，全长850米；拆除镇区所有旧垃圾箱，配置封闭式垃圾桶41只，沿街设果壳箱40只；新建和改建了3座配三格式化粪池的水冲式公厕，达到三类标准，并派专人管理；1995年环卫所有4人负责厕所和粪便管理，爱卫办环境保洁队有11人和除害消杀队有3人、街道有民办保洁员4人、镇区专职环保人员有1人做好各项卫生工作；有吸粪车、垃圾起吊车、洒水车各1辆，人力车8辆和用于打涝漂浮物的船1只；粪便和垃圾的清运率均达100%。每年绿化投入十余万元，镇区绿化覆盖率达到25%，人均绿化面积3.5平方米。到1995年，已有中心小学、差别化涤纶厂等8个单位获得省级绿化达标证书。健康教育从学校、医院等重点单位由点到面开展；到1995年，中小学与机关3家已为无烟单位；门前“三包”和门内达标，至1995年共签订214户，占应签订户的100%，检查时抽查知晓率为100%，并健全检查制度。1995年镇政府已组织有关职能部门检查十多次，使市容环境卫生落实到实处。

食品行业卫生严格按照《食品卫生法》和《公共场所行业卫生管理条件》的要求执行，卫生许可证、健康证、培训证持证率达100%；从业人员体检率、“六病”（痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病、活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病以及其它有碍食品卫生的疾病）调离率、卫生知识培训率均达到100%；各饮食店和食堂的消毒橱、消毒柜配备率达100%。

除害防病方面，灭鼠灭蟑螂，1991年、1994年已获先进镇区称号，镇区蚊、蝇密度得到有效控制；一贯坚持“预防为主”，包括农村在内，已多年未暴发疫情。1994年甲、乙类传染病总发病率为344.56／10万，肠道传染病发病率为299.48／10万，传染病漏报为零。全镇“四苗”覆盖率1994年为100%。

在环境保护方面，政府与21个行政村和26家镇办企业签订了环保目标责任书，1993年就投入60万元在开发区新建统一排污站1所，1995年已投入使用，有效地减轻了水污染承受力。污水处理达标率达86.4%。1994年到1995年新建项目13个，没有一个是重污染企业，新上项目的环保总投资22万元。还狠抓铸件厂冲天炉的改造，掼桶机、打磨机全面装上吸尘器，镇区无高烟囱冒黑烟，生活锅炉正在加紧改造。镇区98%以上的居民户用上液化气。全镇工业固体废弃物的处理率达100%，综合利用率达100%。

镇区居民饮用自来水在1993年就达100%，在此基础上，加紧农村的改水工作，至1995年底自来水入户率和村民受益率都达到90%以上。

1995年12月20至21日，经受了苏州市卫生镇考核检查团第三分团，按《江苏省卫生镇考核标准》，分7个专业组，深入镇区八十多个单位（点）及两个行政村进行现场察看，严格检查。在情况通报会上，检查团认为梅堰镇已达到了《江苏省卫生镇标准》的基本要求。这样省级卫生镇村的创建获得苏州市调研通过。检查团还认为，联合村和双浜村已达到江苏省卫生村标准，建议苏州市爱卫会予以命名，授予奖牌和证书，并报省爱卫会备案。1996年，联合与双浜两村分别被省爱国卫生运动委员会授予“江苏省卫生村”铜牌。

第六节　医疗保健制度

一、公费医疗

1952年11月，吴江县成立公费医疗预防实施管理委员会，制订《吴江县公费医疗预防暂行实施办法》，梅堰地区各乡党政机关和事业单位在编人员开始享受公费医疗，治病所需医疗费用由国家承担，按每人每年15元掌握。因公费医疗经费逐年超支，1980年，每人每年的公费医疗经费调整为30元，个人医疗费仍全部报销。1986年，改革公费医疗制度，国家拨发每人每年60元由单位包干，超支部分由地方财政贴补或单位解决。如梅堰中学，1986年享受公费医疗有32人，全年共超支879.24元，全部由单位解决。1995年，国家拨发每人每年的公费医疗费调整为110元，梅堰中学75人享受公费医疗，共超支3.05万元，由吴江市地方财政贴补2.4万元、单位承担0.65万元予以解决。

1995年底，全镇党政机关和事业单位享受公费医疗人数为277人，实际支出30.99万元，超支26万多元，也由地方财政和各单位两方承担解决。

二、劳保医疗

1956年10月，梅堰粮库等单位执行《劳动保险条例》，实行劳动保健医疗，职工家属治病药费可以报销一半。1958年9月，供销社也实行劳保制度。1978年，集体所有制单位开始参照实施劳保制度。

1995年底，供销社、商业公司、粮管所等企业单位，享受劳保医疗人员358人。

供销社劳保医疗　1989年之前，职工医疗费是实报实销。1986年，总支付医疗费用0.85万元，年平均人数为114人，年人均医疗费用为74.56元。1990年起，医疗费用实行包干，规定为∶职工工龄未满5年者每年72元，超支报70%；工龄满5年不足10年者每年96元，超支报75%；工龄满10年不足20年者每年120元，超支部分工龄不满16年者报80%，工龄满16年者报85%。工龄20年以上者每年144元，超支报90%。凡重病住院费用实报实销，并实行医疗费用登记卡手续。1990年总支付医疗费用2.45万元。1995年根据实情，对包干规定进行修改∶工龄未满5年每年报144元，超支报20%；工龄10—19年每年报244元，超支报40%；工龄20年以上每年报288元，超支报50%。重病开刀实报实销，其它病一律按上述规定执行。CT扫描不予报销，癌症除外。是年单位总支医疗费用4.1万元。实行医疗费用包干后，年终医疗费用（包干部分）节余者奖50%。退休职工仍实报实销∶1986年0.19万元、1990年0.82万元、1995年3.7万元。

商业公司劳保医疗　1986年规定每个职工劳保医疗费为每人每年40元，超支部分可报支70%，如外地就医需先经领导批准，否则不予报支。1989年起，医疗费用实行定额包干，按职工工龄计算，每月发放，具体是∶工龄5年以下者，每月5元；工龄5年以上10年以下者，每月6元；工龄10年以上20年以下者，每月7元；工龄20年以上者每月8元。对大病、长病、疑难病患者，本人提出申请，经领导批准，仍按原办法40元以内报100%，超支部分报70%，但必须扣回年内发放的医疗包干费。1995年仍执行此办法。

镇村办企业职工劳保医疗　由各单位自行决定，原则规定每人每年由单位支付职工一定金额的医疗费，超支部分酌情补助。如新联分厂1987—1988年规定职工医疗费每人每月2元附在工资内下发；1989年到1995年，规定职工医药费每人每月3元附在工资内下发，超支部分多渠道补助，如1994年到1995年，对因患病发生困难职工共20人，厂方共补助6000元，另发动了1042人次募捐2922.30元，也补助给这些特困职工。如村办联合焊割设备厂，1995年规定每人每年由单位支付职工医药费24元，如患重病，超支较大的则由厂部讨论，酌情补助。

三、农村合作医疗

1969年，梅堰公社队队实行互助共济的队办队管合作医疗保健制度。由社员个人和大队集体共同出资，实行看病记账，年终结算，部分报销。当时每个大队凡是本大队户口在册人员，人人参加。大队（村）成立合作医疗管理小组，由大队长（村主任）为组长，赤脚医生（乡村保健医生）、大队（村）会计、合作医疗站会计、生产队队长（村民小组长）为小组人员。基金筹集∶1970年开始，个人1元，集体补贴1元（一般由村级企业公益金支出）；1985—1990年，个人2元，集体补贴2元，方法同前。合作医疗经济账目，由会计结算，年终上墙公布。凡参加合作医疗者，全年门诊出诊、医药费，一般可享受80%的报销，转院全年一般可报金额（要有转院证明及发票）∶250元内报医药费30%；100元内独子报80%、退伍军人报50%。乡村医生大多运用针灸和中草药，所以1970—1989年，大多数（村）年年有一点节余。

1991年初，原先的合作医疗制度陆续解体，多数村实行谁看病、谁负责的自费医疗，部分村采用“一脚踢”承包。1991年，改革传统合作医疗，把社会保险机制引入合作医疗，实行大额合作医疗（大额以500元起报）。1996年，个人出资6元，村集体扶持每人4元，市财政补贴每人每年0.5元，镇财政补贴每人每年1元。大额合作医疗筹资形成了“以个人投资为主，村集体扶持，政府适当支持”的机制。1991—1996年共有2337人受益，获得补偿金额合计99.85万元。

大额合作医疗基金使用坚持“以户为单位投保，先投保后享受”的原则，并实行“专立账册，专人负责，专户储存，专款专用”的四专管理，做到量入为出，略有节余的运行机制。详见附表∶

1991—1996年梅堰镇高额合作医疗基金收支情况表