第十一卷（文教体育卫生）第六章（卫生）

1952年2月，个体开业医生邱特三、张诚、张民权、陈子敏、张人杰等12人组建联合诊所，个体医生走集体化道路。所址设吴溇集镇西，诊所面积110平方米，设中医内外科、西医内外科、儿科。下设隐读村、寺兜、陆家港（后并入庙港公社卫生医院）3个分诊所。诊所条件甚差，无固定资产，药橱均为私人所有，更无医疗设备。药品则大部分是中药，西药甚少，由各人投资自备。经济收入和盈亏亦各人自负。诊所上午门诊，下午出诊，急诊随请随到。50年代还在卫生行政部门领导下，开展防疫与预防接种工作。同时协助血吸虫病防治，开展消灭血吸虫病工作。

三、七都镇卫生院

七都镇卫生院的前身是联合诊所，组建于1958年，定名为七都人民公社医院，设有中医内外科、西医内外科，中医妇科和针灸科，有医工人员12人。1963年4月，改称为联合医院。1975年1月，全县统一更名为人民公社医院。同年公社医院迁入广场路，新建门诊和住院部平房13间及附属房7间，建筑面积500平方米，并增设放射科和检验科，添置30毫安X光机一台、显微镜一架，病床20张，有固定资产3.16万元，医工人员19人。1983年9月，随乡社体制分设，公社卫生院更名为乡卫生院。1985年下半年，卫生院又迁望湖南路，建二层新院门诊大楼和二层综合大楼各1幢，建筑面积1450平方米，并建职工住宅楼620平方米、食堂及辅助用房100平方米。当年，外科手术室购置手术床和无影灯及外科手术机械，病床增加至30张。有固定资产21.11万元，医工人员31人。1991年又建办公楼150平方米，添置200毫安X光机1台、6511心电图机1台及彩色B超机等。1992年撤乡建镇后，卫生院改称镇卫生院。1993年，卫生院扩建三层门诊大楼1幢，建筑面积1200平方米。1995年卫生院设西医内科、外科、五官科、妇产科、放射科、针灸科、推拿科、结核病防治和肠道门诊室、计免门诊室、B超室、胃镜室、心电图室、护理室、注射室以及防保组等。有医工人员39人，其中西医18人、中医3人、护理7人、化验3人、管理5人、勤杂3人。经1988年县技术职称评定，有28人取得技术职称，其中主治医师7名、医师7名、医士11名、护师3名。90年代，在上级医院指导下，通过培训进修，在提高技术基础上，能承担切除胃、胆、脾、阑尾、子宫肌瘤、氙气修补以及骨科复位矫正手术等。1995年门诊病人达4万人次／年，平均110人次／日，住院病550人次／年，平均16人次／日，病周转率0.53床／日。

1999年，七都镇卫生院有固定资产376万元，其中专用设备103.5万元。医疗卫生用房建筑面积2620平方米，病床20张，医工人员50人。

1999年七都镇卫生院主要设备统计表

四、卫生室

1956年，七都各生产队始设保健员。1968年下半年，光明大队率先建立合作医疗站。1969年合作医疗站保健医生改称“赤脚医生”，上岗前，由公社医院培训3个月，以后重点选送去吴江、苏州等医院进修。至1979年全社25个大队先后建立合作医疗站，配备“赤脚医生”62名，形成了公社、大队两级防治网络。初建合作医疗站，设备简陋，一般只有1间房屋、1只保健箱、1张桌子、1张观察床、1只药品橱。1971年春，南京铁道医院小分队来七都巡回医疗，在双石港村举办“赤脚医生”培训班。1983年，“赤脚医生”改称乡村保健医生，经过考核合格者发给证书。1985年，合作医疗站更名为村卫生室，当年共有26个。1986年各村开始创建合格卫生室，要求：房屋、设备、人员三配套，房屋要求面积40平方米，诊疗、治疗、药房（库）三室分开，设备要有听诊器、血压计、体温表等，人员要求有男有女。1994年起，七都镇村卫生室创建吴江市甲级村卫生室，房屋要求40平方米以上，诊疗、治疗、药房（库）、观察四室分开。叶港村为七都第一个吴江市甲级卫生室。同年，叶港村卫生室被评为苏州市示范村卫生室。翌年，长渠港村、双石港村、文义兜村、蒋家港村、桥下村、勇联村、勤丰村、沈家湾村、双荡兜村、丁家湾村、长村、薛埠村、李家港村等13个卫生室被评为吴江市甲级村卫生室。至1999年，全镇甲级村卫生室22个、示范村卫生室3个。乡村保健医生和保健员共50人，其中取得乡村保健医生合格证20人、取得乡村保健员合格证2人。

1999年村卫生室情况统计表

续表

第二节医疗保健制度

一、公费医疗

1952年11月吴江县公费医疗预防实施管理委员会成立，制订《吴江县公费医疗预防暂行实施办法》，对国家工作人员、公立中小学教职员、二等乙级以上革命残废军人、属国家财政预算编制的编外休养者和退休人员，均为享受对象，后又增加了人事局批准的小乡乡干部。实行公费医疗保健制度，凭公费医疗保健证到指定门诊所就诊，向外转诊须逐级转批。公费医疗使用范围以医治疾病所需医药费为原则，其经费开始规定每人每年18元，治病所需医药费用全部由国家承担。60年代开始，公费医疗定额出现超支，以后不断上升，不足部分由地方财政补偿。1980年因公费医疗经费逐年超支，每人每年公疗经费调整为30元，医药费全部报销。1986年公费医疗制度改革，由单位包干，国家拨给每人每年60元。1995年每人每年公费医疗经费又调整为110元，在提高定额标准基础上，分单位核算，盈亏由单位自理，超支部分由镇财政补贴或单位解决。单位将定额包干到人，超支部分按工龄等确定报销和自行负担的金额，对住院医疗适当放宽报销制度。1995年底全镇事业单位享受公费医疗201人，实际支出18.2514万元，超支16万元。1997年起，全市试行《吴江市职工医疗保险制度》。至1999年进一步完善医保改革，实行个人医疗帐户与社会统筹基金分开管理，分别行作。建立退休人员医保帐户和参保职工的就诊待遇。

二、劳保医疗

1956年10月国营商业和粮食局系统实行《劳动保险条例》，规定职工享受免费劳保医疗待遇，其家属的医药费也可报销一半，当年七都有12人享受劳保医疗。1958年9月，供销社系统实行劳保医疗制度，至1960年全乡有21人享受劳保医疗。1978年百人以上县属集体参照全民企业劳保待遇。1983年起实行集体劳保合同的单位均改为劳保医疗待遇。80年代末，随着医疗制度改革，工商企业依照《劳动保险条例》规定，因企业制宜，制定职工医疗保障制度。

1985年起，镇办企业职工劳保医疗每人每年24元，超支部分根据企业及家庭经济情况给予补助。村办企业参照执行。

1990年起，职工医疗费用实行包干，各单位自行制订医疗费报销制度。1995年全镇享受劳保医疗321人。1999年全镇享受劳保职工，镇办企业10584人，村办企业3260人。

三、合作医疗

1969年起，建立大队卫生室，配备“赤脚医生”后，逐步推行合作医疗保健制度。合作医疗初期医疗基金每人每年3元，由社员个人和集体（生产队、生产大队）各半分担，采取队办队管形式，医药费用根据就医渠道给予报销。1975年合作医疗基金提高到每人每年4元，仍由个人和集体分担，管理形式为社队联办。1978年公社建立合作医疗管理委员会，由卫生院防保机构兼管。1984年对合作医疗进行整顿实行村办乡管。1990年成立合作医疗基金会。1991年起实行以镇为单位统筹的大额合作医疗现金收费制度，每人每年交纳基金3元，全年医药费在500元以上给予部分报销。

1991、1992两年共收医疗基金18.7995万元，共报销医药费18.1411万元，受益388人，得到补偿24.812万元。1993年修改实施细则，每人每年交纳基金5元，全年医药费在2000元以上给予部分报销。1995年共收基金24.812万元，共报销医药费24.7033万元，解决重病患者219人，结余部分留作下半年使用。1996年，合作医疗管理委员会上升为吴江市七都镇农村卫生管理所，当年筹集医疗基金35.8834万元，报销医药费33.467万元，结余2.7146万元。1999年收医疗基金60.312万元，全部支付医药费外，超支4.070万元。

1999—1999年七都镇大额合作医疗基金收支情况表

第三节卫生防疫

一、卫生运动

环境卫生民国年间，七都公共卫生设施极差，镇上只有简陋公厕及坐坑茅厕。街头巷尾垃圾乱扔，粪坑、死水潭、臭水沟到处可见，蛆虫、蚊蝇孳生，肠道传染病常有发生。

解放后，在县爱国卫生运动管理委员会领导下，开展爱国卫生运动。50年代，开展以“除四害（苍蝇、蚊子、老鼠和麻雀，后麻雀改为蟑螂），讲卫生”为中心爱国卫生运动。60年代，在公社卫生组织统一管理下，开展保护水源，减少污染工作。农村推行以生产队为单位，粪缸小型集中，搭棚加盖，确定专人倒马桶，禁止河内洗马桶。至70年代，部分农户推行开凿家用小水井（灶边井）。镇区改建和新建5处公厕，配备环卫人员3人，负责倒马桶、打扫街道、清除垃圾。1980年，开展“除害灭病”春夏季卫生运动。1982～1983年，开展“全民文明礼貌月”活动，以治脏为重点的市容整治。1984年起，爱卫运动与创建文明单位活动相结合，在镇区开展“门前三包，门内达标”（包卫生、包绿化、包秩序、卫生达标）活动。1985年，卫生院、中学、供销社生产资料部、缫丝厂、化纤厂、群丰村、菱荡湾村等被评为县文明单位。1992年建太湖畔地面水厂，镇区受益1604人，普及率100%，并延伸9个行政村，供水水质达到国家饮用水标准。

1995年9月，七都镇开始创建江苏省卫生镇和国家卫生镇，由分管镇长任爱卫会主任，下设爱卫会办公室，领导开展爱卫会活动。1995～1997年，整治臭水沟2条、露天粪坑150多只，消除垃圾1890吨、不卫生死角55处，参加者6500人次，青年志愿者活动659人次，组织单位卫生检查8次、行业大检查10次、街道保洁大检查9次。建公厕3只，改建无害化户厕3181户。置垃圾（箱）92只、果壳箱89只，购垃圾清运车1辆、吸粪车1辆、洒水车1辆、灭鼠药315公斤，实行社会消杀16825平方米、硬化道路31279平方米，绿化覆盖率达28.46%。配备环卫人卫23人、保洁专业人员18人、卫生消杀人员5人。1997年1月和1997年9月，七都镇通过苏州市和江苏省爱卫会考核验收，分别被命名为苏州市卫生镇和江苏省卫生镇。1999年12月，经全国爱卫办验收，通过为国家卫生镇。

食品卫生 1983年贯彻实施食品卫生法（试行）以来，七都镇食品卫生单位得到了发证管理，加强了监督力度。自1995年创建市、省、国家卫生镇以来，七都镇的食品生产经营单位、个体户硬件设施得到进一步的改善提高，经过一年一次的卫生法规、卫生知识培训，从业人员的法律意识有了进一步提高，加强了自身管理，多年来无发生食物中毒。1999年全镇共有食品生产经营单位22户，发证率100%。食堂6户，发证率100%。个体户188户，发证率100%。从业人员367人，培训率100%。食物中毒无病例。

1983—1999年七都镇食品卫生概况表

续表

二、预防接种

民国时期，七都地区无疫苗接种，霍乱、伤寒、天花、白喉、麻疹等时有发生，严重危害人民健康。

解放后，党和政府重视人民的健康，提出“预防为主，防治结合”医疗方针，每年开展预防接种，使急性传染发病率逐年下降。

1952年县卫生部门组织医务人员至七都地区，为群众免费接种牛痘、鼠疫、霍乱等疫苗，有效控制麻疹大面积流行和霍乱、鼠疫等烈性传染病。以后还相继接种乙型脑炎疫苗、流脑疫苗、卡介苗、灰质炎疫苗、“百日咳白喉破伤风”三联制剂等。

1983年开始建立计划免疫门诊，实施7周岁以下儿童预防接种登记建卡制度。结合儿童保健门诊体检，每月8至10日有计划地通知儿童来院作健康检查，进行预防接种。要求周岁儿童完成“四苗”（卡介苗、麻疹疫苗、小儿麻痹糖丸、“百白破”三联苗）接种任务，有效制传染病的发生与蔓延。1995年全镇计划免疫门诊，“四苗”覆盖率99.7%，儿童保健门诊日到院率90%左右。1997年规范接种266人，接种合格265人，四苗覆盖率99.6%。1999年规范接种259人，接种合格258人，四苗覆盖率99.66%。

1991—1999年七都镇“四苗”覆盖情况表

注：四苗即卡介苗、脊髓灰质炎糖丸、麻疹、“百白破”。

1986—1999年七都镇各类疫苗预防接种情况表（人）

三、传染病防治

解放前，七都地区传染病流行，主要有霍乱、伤寒、白喉、疟疾、血丝虫病等。解放后，通过爱国卫生运动，对各种传染病采取预防接种、预防服药、处理疫点、隔离治疗以及法定传染病报告制度等一系列防治措施，有效控制传染病的发生和流行。1954年起，古典霍乱、天花在吴江县内绝迹，至1999年，白喉、脊髓灰质炎、流脑、乙脑、疟疾、百日咳等在七都已无例发生。麻疹发病，90年代年平均只有0.5人。

1986—1999年七都镇传染病情况统计表（人）

四、寄生虫病防治

疟疾防治解放前，七都是恶性疟疾和间日疟流行区。每年秋季为发病时期，危害严重。

解放后，开展疟疾防治。50年代，进行全民性预防服药1万多人次，至1959年发病率降至180／万左右。1960年秋，由于自然灾害，人群免疫率下降，七都地区间日疟流行，年发病率为1500／万。经采取现症人治疗，抗复发和灭蚊防治措施后，病情得到了控制。1962年，疟疾再度流行，经组织抢救和综合防治措施，使疟疾发病率逐年下降。1974～1985年，恶性疟疾连续12年无病例。1975年间日疟疾发病率为5／万。1978年起，全社防治措施重点放在传染病源的检素和管理，对现症病人发现1个治好1个，对发热病人进行血检原虫。同时加强流动人口管理，有疟史者服药，发现者血检。1982～1999年预防服药1128人次。到1999年，疟疾发病率一直控制在0.2／万以下。

丝虫病防治历史上七都农村流行丝虫病，民间俗称“红丝筋”、“大脚风”。1952年起，县卫生部门进行血丝虫病防治试点，在群众中广泛宣传丝虫病的危害性，培训防治人员，调查掌握病情。1958年，对吴溇及附近大队血检4000多人，阳性20多人。1959年，全面复查复治，以后每年进行查治。1984～1998年血检5249人，阳性为0.02‰。经采用中西药结合、内外结合和对症与病原诊治相结合进行治疗，1999年未发现阳性。

钩虫病防治解放后，查治钩虫病基本上是结合血吸虫病防治一起搞的。血防粪检同时检查钩虫卵，查出的病人在当地医院或大队卫生室治疗。70年代，在血防粪检普查时结合盐浮漂法检索钩虫卵162人，查出钩虫感染者41人，服用噻嘧啶进行治疗。1995年预防服药2110人次。

第四节妇幼卫生

一、新法接生

旧时，七都地区妇女分娩都由民间产婆接生，因缺乏卫生常识和消毒设备，产妇与婴儿死亡常有发生。

1958年县卫生局分配2名妇保人员来七都，推行新法接生，培训旧式接生婆和新式专业接生员和助产员24人。1962年，又分配2名助产士，增强妇婴保健技术力量，基本上消灭妇女产褥热。1970年新法接生率达到100%。1983年起，产妇大多住院分娩，至1989年住院分娩率达90%以上。

1979年全面推行孕妇系统管理，建立产前检查、产程观察、产后访视、孕妇建卡的围产保健制度。1994年早孕妇建卡率达92.7%，孕妇建卡率达99.7%，产前7次以上检查率达84.3%，住院分娩率达100%。1995年，基本上消灭新生婴儿破伤风。1999年产妇建卡2492，五次产检率80.71%，产后感染率和婴儿破伤风发生率为零，产后3次以上房视率87.55%。

二、妇女病防治

1964年全社开展妇女病普查工作，翌年复查治疗1次，以后每3年普查1次。1997年至1999年共普查15742人次，查出子宫下垂、滴虫、子宫肌瘤、盆腔炎、阴道炎、卵巢囊肿、宫颈癌等疾病患者940人，占检查总数60%。对查出的妇女病，分别提供健康咨询，一般妇女病当地医院治疗，重症者建议去湖州妇保医院等地治疗。

三、儿童保健

1979年始设儿童保健门诊，普及儿童系统保健。婴儿42天至1周岁，每3个月检查1次，1周岁至3周岁每半年检查1次，3周岁至7周岁每一年检查1次。每年“六一”儿童节前为儿童进行健康检查。1988年又增加血色素检查，至1995年抽查血色素儿童共2111人，其中查出血色素10克以下儿童307人次，占应检总数的14.5%。医院对健康状况差的儿童主动配合学校与家长，及时给予治疗。

1997年0～7岁儿童2136人，已全部建立保健册，受检儿童2023人，占94.4%。查出血色素10克以下儿童240人，占总数的11%。二度以上儿童营养不良9人。上述儿童均现在已全部治愈，另有3名儿童有先天性心脏病，建议转院治疗。

第五节血吸虫病防治

一、疫区疫情

七都地处太湖沿岸，湖滩较大，境内河港溪流交叉，是血吸虫繁殖之地。民国年间血吸虫病流行，以吴溇村大安浜和叶港村土地庙浜最为严重，病者骨瘦如柴，腆着“大肚皮”，全身乏力，不能劳动，俗称为“臌胀病”。如得不到有效治疗，丧命者甚多。

七都历史有螺面积144525平方米，其中湖滩74580平方米、河港29253平方米、田块39530平方米、河沟渠890平方米、其他290平方米，分布于13个大队。患血吸虫病者全社各大队均有。

二、灭螺治疗

1955年，吴江县血吸虫防治站工作人员首次到七都来开展血吸虫病防治工作。1958年10月，七都公社党委建立血防领导小组，党委副书记兼任组长，各大队陆续配备血防专职人员，并培训保健人员，全面开展灭螺查病工作，同时对血吸虫病人注射锑剂治疗。1964年，公社医院成立血吸虫防治组。1967年，把灭螺工作作为防治血吸虫病主攻方向。1970年，公社重建领导小组，成立血防办公室，各大队建立血防小组，充分发挥赤脚医生和生产队卫生员的作用，广泛开展查螺查病工作。1972年开始用“三送三检”（即每人送3次粪便检查3次）的方法，对25217人进行粪检，共查出累计病人572人，给予锑剂口服治疗。1980年起，进行皮试和血清环卵试验相结合的综合查病，查出病人累计798人。1981年使用吡奎铜，全面取代以前药物。1985年有螺面积缩减144525平方米，血吸虫病人累计减少798人，病人减少99.75%。1985年至1999年未发现钉螺和阳性病人。

七都镇灭螺情况表

七都镇血吸虫病病人下降情况表

第六节药店

一、私人药店

旧时，七都有中药店5家，其中吴溇集镇有2家、乡村3家。设于吴溇永生堂业主叶寿荣，开业于清光绪（1875—1908）年间，为乡内最早药店，其次为隐读村的天仁堂、吴溇的立城堂、叶港村的同德堂、南浒港的大同堂国药号。各药店均自行组织货源，经营以中药材、中成药为主，兼营少量奎宁丸、消治龙药膏、阿司匹林、眼药水、痧药水、仁丹等常用西药。解放初仍有5家中药店开业。

二、七都西药商店

1956年4月，对私营药店进行社会主义改造后，吴溇两家私营药店组成吴溇医药商店，南浒港和隐读村两家药店组成隐读村医药商店。1971年隐读村医药商店并入吴溇医药商店，更名七都医药商店。店址设在吴溇妆桥东路，营业面积100平方米，有仓库50平方米，经营中药材、中成药和西药，固定资产10万元，职工6人。1997年，七都医药商店迁至望湖中路。

解放前至1999年七都镇药店一览表

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